最新Zレーシック、アイレーシックの正しい理解

＜フェムトセカンドレーザー（Femtosecond Laser：FSレーザー）とは？＞

従来のレーシックでは角膜にマイクロケラトームという超小型の金属刃でフラップ（角膜に作る薄いフタ）を作成していましたが、しばしばトラブルが発生するため、コンピューター制御されたレーザーでフラップを作成する方法が開発されました。

そのレーザーがフェムトセカンドレーザー（Femtosecond Laser：FSレーザー）と呼ばれるものです。

そしてフェムトセカンドレーザー：FSレーザーで角膜にフラップを作成するレーシックをイントラレーシック（Intra-LASIK）と呼んでいます。

そして、注意しておくべきことは、角膜にフラップを作るためのFSレーザーは角膜を削り取るエキシマレーザーとは別物ということです。

【フェムトセカンドレーザー（femtosecond lasers)の特徴】

フェムトセカンドレーザーとは千兆分の１秒の超短パルスレーザーで、短い時間で１点にエネルギーを集中させ作用させます。

このFSレーザーは、照射作用点の周辺部位には熱的・化学的損傷が受けにくい為、マイクロチップなどの高品質の加工に応用されていましたが、医療用にも使用可能となり角膜のフラップ作成に使用許可がおりた訳です。

現時、眼科手術分野で活躍しているＦＳレーザー（フェムトセカンドレーザー）は、４種類の機種があります。以下に列挙しますが、いずれもアメリカ食品医薬品局（FDA)に承認済みです。

＜ＦＳレーザー（フェムトセカンドレーザー）機種について＞

★IntraLase　アメリカ（IntraLase/AMO社）

イントラレーシックで使用されているＦＳレーザーとして最も多い機種。
フラップ作成に留まらず角膜移植にも利用可能。
世界的に手術症例数が最も多く、その実力は実証済み。
最高機種intralaseFS60はアイレーシック、イントラレーシックに使用。

★FEMTEC　ドイツ（Technolas Perfect Vision社）

波面解析装置 WaveScanの開発会社であるVISX社の製品。
高性能だが機器が大きいのが難点。

★VisuMax　ドイツ（Carl Zeiss Meditec社）

ZEISS社製の高性能エキシマレーザーMEL80と組み合わせ可能。
intralaseFS60よりも高速かつ、なめらかにフラップの作成が可能。

★FEMTO LDV　スイス(Ziemer社）

マイクロケラトーム開発会社がノウハウを十分に活かして作製した機種。
最大の特長は移動可能でありコンパクトであること。
intralaseFS60にみられた角膜切開面の溶融や周囲組織への侵襲がない。
層間角膜炎の発症を軽減、抑制でき、安全で質の高い治療が可能。
現在、最も見え方の質の向上が期待できるＺレーシックに使用。

＜現在の全世界におけるＦＳレーザー機種のシェア＞

Ｎｏ．１ シェアは、ダントツで IntraLaseです。
Ｎｏ．２ は、ＦＥＭＯ ＬＤＶ
Ｎｏ．３ は、ＦＥＭＴＥＣ
Ｎｏ．４ は、VisMax の順となっています。

フェムトセカンドレーザー（Femtosecond Laser：FSレーザー）各社製品比較